ООО ВЕТЕРИНАРНОЕ ЗДОРОВЬЕ
ИНН:9729310110 КПП:772901001
119571, г. Москва, ул. Академика Анохина,д 64, стр. А
Сеть Ветеринарных Центров «МЕДВЕТ», телефон: 8 (499) 110-66-86,
Vernadsky@Med-Vet.ru
22-003-012053
QMR04-25-003-014529
04.02.2025
Код амбулаторной карты
Номер документа
Дата документа
Корректировка ОРИТ
Информация по владельцу Мокроусова Ирина Владимировна
+79262312197
Информация по животному Бруно ,собака ,Ризеншнауцер
Возраст 6 лет 8 мес 1 дн
Показания и динамика Пациент направлен хирургическим отделением для коррекции лечебно-диагностического плана. Бруно поступил в отделение реанимации и интенсивной терапии с гипертермией и острой болью в области тазобедренных суставов. В анамнезе госпитализация в ОРИТ с геморрагическим гастроэнтероколитом, панкреатитом. 04.02.24 гематокрит 36,5 лейк 22,68 пян 0 сегм 16,33 ТЦ 194, альб 24,6 об 57,4 02.02.24 гематокрит 32,7 лейк 15,13 пян 1,362. панкреолипаза 214 01.02.24 гематокрит 36,3 лейк 13,7 пян 0,274 альб 31,4 об 73,5 28.01.24 гематокрит 38,6 лейк 9,5 пян 0,285 альб 30,7 об 69 25.01.24 гематокрит 43,7 лейк 10.05 пян 0 альб 32,4 об 75,2
Рекомендации:
У Бруно выявлена слабая нормохромная нормоцитарная анемия, лейкоцитоз (за счет сегментоядерных нейтрофилов), незначительное снижение альбумина.
Нормохромная нормоцитарная анемия чаще всего соответствует нерегенераторной, у Бруно присутствует малое количество полихроматофилов по анализу крови, что также говорит о слабом регенераторном ответе. По результатам анализа на ретикулоциты у Бруно также нет регенераторного ответа.
Патогенезом нерегенераторной анемии является снижение продукции эритроцитов красным костным мозгом.
Наиболее частыми причинами является длительное хроническое воспаление, анемия хронического заболевания почек (не причина у Бруно), гормонально-ассоциированная анемия (маловероятно в случае Бруно), эритроидная гипоплазия, аплазия красного костного мозга, миелофтиз.
Наиболее распространеным диагнозом у собак и кошек при наличии умеренной анемии, а также повышения нейтрофилов является анемия хронического воспаления. Снижение альбумина также может быть следствием воспалительного процесса.
План нашей диагностики на данный момент направлен на исключение активного воспалительного процесса у Бруно.
По результатам УЗИ брюшной полости, а также рентгена грудной полости у Бруно выявлены исключительно хронические изменения.
Диагностический план:
- Взятие синовиальной жидкости из тазобедренных суставов с отправкой ее на цитологическое исследование, бактериологическое исследование, ПЦР боррелиоз
- Анализ мочи ОАМ и посев
- ПЦР трансмиссивные инфекции собак + антитела к анаплазмозу
- Цитология крови - возможно в планах в дальнейшем
- При исключении иных причин анемии, для полноценной диагностики заболеваний красного костного мозга необходимо взятие его на цитологическое и гистологическое исследования
На данный момент коррекция фармакотерапии не требуется.
Учитывая отсутствие гипертермии на фоне анальгезии опиоидными препаратами, необходимо постепенно снижать уровень препаратов и оценивать, возвращается ли гипертермия.
Врач: Лурье Алина Борисовна
Подпись